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Esterilização, desinfecção, antissepsia
Caros colegas,
bom dia.
Acho que assim posso chamá-los. Vcs conhecem autoclave a vapor de formol com pastilhas de formalina? E o desempenho das termodesinfectoras?
Laura Pinheiro - CME - Bsb
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Enviada por , em 15/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Laura,
Também tenho interesse sobre este assunto. Sou filiada da SOBECC e farei uma
pesquisa nas publicações recentes.
Regina Sbroglio Bergmann
Respondida por Regina Bergmann, em 18/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
laura, em relaçao a formoldeido nao tenho experiencia, mas em relaçao a termodesinfectadora já pude acompanhar 2 episódios em marcas diferentes de contaminaçao interna da máquina por Pseudomonas aeruginosa que resiste a temperaturas maiores. Como soluçao já que não foi possível atingir 100o e com 80o estava contaminando optamos por trabalhar com ciclo termico+glutaraldeido (Neodisher) o que representou um problema uma vez q o insumo é importado, caro e de difícil aquisiçao
vc deve avaliar este custo na hora de optar
marisa-rj
Respondida por Marisa, em 23/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Olá Laura!!!! Ola colegas da lista!
OLha posso te dizer sobre a Thermodesinfectadora já que possuimos onde trabalho, ela é tudo de bom!
Usamos detergente enzimatico nela à temperatura e tempo adequados....é excelente porque os jatos dágua possuem maior pressao eliminando assim residuos dos instrumentais e dos lumens.....coisa que para uma profissional de CCIH e CME é na certa a melhor escolha, certo?
A nossa é da BAUMER e eu descobri um teste que é tudo de bom, é uma ampola que é contem sangue artificial onde é usado no primeiro ciclo do dia para testar a eficacia da termo....é dez!!!! Se precisar de representantes...à Vontade em pedir referencias.
Quanto à autoclave à gas de formaldeido...nao possuimos aqui na empresa mas
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ja li bastante a respeito...é boa, mas quanto ao formaldeido vários cuidados relacionados à saude ocupacional precisam ser tomados...
Bom seria isso!
Abraços
Enfª Marielly Herrera
(SJCAMPOS_SP)
Respondida por Marielly Herrera, em 24/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Ola
Enfª Marielly Herrera
Gostaria de saber informação sobre este teste que vc mencionou.
Obrigada pela informação
Simone Nouér
CCIH/HUCFF/UFRJ
Respondida por Simone Nouér, em 28/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
laura, por favor explique melhor como o sangue artificial pode testar a eficácia de destruiçao microbiana. e por favor envie os telefones dessa novidade para conhecermos
marisa-rj
Respondida por Marisa, em 28/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Olá Laura,
Se você quiser, posso enviar material sobre saúde ocupacional, literaturas e trabalhos sobre o formaldeído. Para isso, preciso do seu telefone e endereço, pois não dá para enviar tudo por email.
Meu telefone de contato é 3030 1020
um abraço
Águida Cassola
São Paulo
Respondida por Águida Cassola, em 28/02/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Olá Marielly,
Outros colegas já perguntaram, mas não vi sua resposta.
Eu também queria saber mais sobre o teste que contém sangue artificial que vc falou.
Um abraço
Nestor - Rio de Janeiro
Respondida por Nestor, em 09/03/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Laura por acaso BSb e Brasilia?
Tavez posso te ajudar entre no site novamente e deixe um mail
Eulina
Respondida por Eulina, em 10/03/2005
Esterilização - Autoclave a gás de formaldeído
Olá pessoal! Olá Nestor!!!!
O teste de sangue artificial, na verdade é somente para ser usada em Termodesinfectadora......alguns chamam-no de SOIL TEST, a marca que comercializa é a BROWNE. Caso precise tenho os contatos.
Existe tanto um plastico que contem uma mancha vermelha pela qual vc coloca na Termo e o ciclo tem que remover a mancha vermelha, do contrario, algo está errado com a sua maquina!
Outro método semelhante é um pó...que vc "pinta" os instrumentais para sua carga-teste da Termodesinfectadora e a remoção pela máquina deve ser 100%.
Agora para AUTOCLAVE A GAS DE FORMALDEIDO....olha trago novidades "fresquinhas" estive em Congresso de dia 18 a 21 em SP no Simposio Internacional de Tendencias em Esterilização e para FORMALDEIDO infelizmente
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ainda nao temos muitos inegradores...voltamos ao teste de 1ª geração em relação ao teste biológico....
Teste de integrador químico - são específicos, nao podem ser usados os de autoclave a vapor....o papel absorve o formaldeido e te dá resultando falso-negativo!!!!!
As marcas Browne e 3M já comercializam esses testes específicos para formaldeido.
Agora as marcas de ponta de Autoclave de Gas formaldeido que são tudooooooooooooooooooo de bom são: CISA BRASILE, BAUMER E MATACHANA ( marca espanhola).....da CISA tem maquina que faz tanto autoclave à vapor quanto formaldeido, basta programar o ciclo. É tudo de bom.
Quem precisar de algum material a respeito, tenho bastante coisa, inclusive a Norma Europeia de esterilização de baixa temperatura....infelizmente BRASIL nada tem ainda....colegas!
Depois que recebi e-mail que a Mrisa me repassou sobre este teste para terrmo-desinfectadoras, fiz contato com o fabricante (CISA Brasile) da termo que temos em Niterói . Eis aí a resposta com alguns arquivos anexados.
um abraço
Andréa
[ Riscobiologico.org - Material anexado transcrito para o corpo desta mensagem. ]
SOIL TEST
Teste de sujidade para verificação da eficiência do processo de lavagem por lavadoras desinfetadoras automáticas
Código 2309 - Browne Teste de Sujidade para lavadoras desinfetadoras
Contém: 1 caixa com 10 testes prontos para uso
Uma limpeza ineficiente pode colocar em risco o processo de desinfecção e os processos de esterilização.
A lavagem de instrumentos é o primeiro e o mais importante passo na esterilização de materiais cirúrgicos. A remoção mecânica do "bioburden" (bio-carga) antes
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da esterilização garante a eficiência do processo. Um correto funcionamento do sistema de lavagem pode então garantir um melhor processo de esterilização. Por outro lado, uma lavadora desinfetadora ineficiente poderá fazer com que a bio-carga ainda presente nos materiais seja maior do que a bio-carga que o processo de esterilização padrão foi desenvolvido para matar. De fato, existe uma Norma Britânica (BS2745) e um projeto de Norma Européia dedicadas às lavadoras desinfetadoras.
Como resultado às demandas geradas por estas Normas, a BROWNE lançou o Teste de Sujidade para Lavadoras Desinfetadoras, simples de usar e que pode ser aplicado sobre os instrumentais para testar o processo. Este teste permite ao usuário avaliar rápida e facilmente a eficácia do seu processo de lavagem.
Uma das melhores e mais fáceis formas de verificar se os instrumentos estão sendo limpos de forma eficiente é colocar, tanto o equipamento de limpeza quanto a carga, frente à pior bio-carga ou sujidade que possa haver ... este é o Teste de Sujidade Browne.
A remoção mecânica da bio-carga antes do processo de esterilização é essencial para o sucesso do processo de esterilização. Usando o Teste de Sujidade Browne você poderá garantir que:
a) o seu equipamento esteja funcionando de forma correta, estando capacitado para limpar a carga adequadamente e
b) a bio-carga seja reduzida a um nível que o processo de esterilização possa eliminar.
O Teste de Sujidade adverte clara e visualmente quanto a qualquer falha de eficiência no equipamento. Existem diversas causas para uma limpeza inadequada, incluindo-se um bloqueio dos jatos de água, carregamento inadequado que restrinja o livre fluxo da água, ou temperatura de lavagem inicial excessiva durante a fase de limpeza (deve ser inferior a 35°C).
Fácil de Usar
O Teste de Sujidade Browne é fornecido como uma mistura pronta em pó, em convenientes potes com escova de aplicação para testes individuais... Um pote, um teste... Isto significa que, diferente do teste de sujidade tradicional, você não precisa dispender tempo e dinheiro para encontrar os ingredientes necessários ou preparar a mistura correta. Simplesmente adicione água até a linha preta no frasco, recoloque a tampa e agite vigorosamente até que a mistura se torne consistente.
O teste é simples de ser preparado e não.
Seguro
A composição única da mistura para Teste de Sujidade Browne simula a sujeira geralmente encontrada em instrumentais e outros ítens. A formulação é segura e atóxica, e o teste não requer equipamentos nem condições especiais... Recomenda-se o uso de luvas de borracha. Uma vez preparado com água, e após 10 minutos de descanso, o teste está pronto para uso. A mistura é aplicada sobre a carga de teste usando-se a escova fornecida, garantindo-se que as áreas mais difíceis para o acesso da limpeza sejam cobertas . Após um período de 30 minutos para secagem à temperatura ambiente, a carga de teste poderá ser limpa usando-se os procedimentos normais, e então inspecionada para a detecção de sujidade residual.
Interpretação
Se o ciclo de lavagem não for adequado, a cor vermelha do Teste de Sujidade Browne permanecerá nos instrumentos, identificando claramente as áreas que não foram adequadamente limpas.
Produto testado
O Hospital de Infecção e Pesquisa Laboratorial (HIRL), baseado no Hospital da Cidade NHS Trust - Birmingham - England, conduziu testes comparativos específicos com o Padrão Britânico `Edinburgh' para Teste de Sujidade...
Resultados preliminares mostraram...
" ... que o Teste de Sujidade da Browne e o teste BS Edinburgh foram similares quanto à eficiência para testar a limpeza de uma série de lavadoras desinfetadoras em conformidade com a Norma BS2745. O Teste Browne foi muito mais fácil de preparar devido a sua formulação em pó, além de possuir um tempo maior para armazenamento.
Armazenamento
O produto deve ser mantido refrigerado, exceto para transporte.
Soil Test
Instruções de Uso
1) Adicionar água até a "Fill Line" (linha preta marcada)
2) Agitar vigorosamente até que se obtenha uma consistência uniforme
3) Deixar em repouso pelo menos 10 minutos
4) Aplicar no instrumental com o pincel situado na tampa
5) Deixar secar durante 30 minutos
6) Realizar o processo de lavagem
7) Examinar os resíduos no instrumental de teste (de cor vermelho vivo)
Browne Soil Test
PERGUNTAS COMUNS E RESPOSTAS SOBRE A PREPARAÇÃO E USO DO SOIL TEST DA BROWNE (CÓDIGO 2304)
A qualidade da água é uma questão importante no uso do Soil Test?
Não. A qualidade normal da água utilizada para lavagem, na Central de Esterilização, pode ser usada para preparar o Soil Test.
Uma vez que o Soil Test foi preparado, por quanto tempo pode permanecer armazenado?
Qualquer mistura do Soil Test restante após aplicação sobre os instrumentais deve ser desprezada assim que possível. Devido ao conteúdo protéico, a mistura não pode ser armazenada por um período de tempo muito extenso.
Existem substâncias ou processos que interferem no efeito do Soil Test?
O Soil Test da Browne é feito para simular a sujeira presente nos instrumentais após a utilização. Além da lavagem com água, um número de diferentes processos e produtos químicos são usados para auxiliar na remoção da sujeira, por exemplo, banhos ultrassônicos e lavagem com agentes enzimáticos. Todos esses métodos têm um efeito positivo na remoção da sujeira dos instrumentais e, por esta razão, eles terão o mesmo efeito na remoção do Soil Test. Portanto, o Soil Test Browne pode ser usado em todos os processos de limpeza para remoção de sujeira humana.
O Soil Test Browne foi testado por equivalência em aparelhos de teste baseados em água. É recomendado que o Soil Test Browne seja validado por usuários finais, em seu sistema de limpeza particular. Isto irá mostrar se o teste é adequado para uso em seu sistema e também atuar como parâmetro para futuros testes de rotina.
É possível fornecer o Soil Test em quantidades menores?
O Soil Test é fornecido em um tamanho que proporciona uma mistura suficiente para cobrir um cesto completo de instrumentais/ itens de teste. Isto possibilita que o usuário verifique se o processo de limpeza está funcionando efetivamente em todas as partes do carregamento. Por exemplo, um jato de água individual poderia ser bloqueado, o que pode levar a uma limpeza ineficiente em alguma parte do carregamento. Se somente alguns itens do carregamento forem cobertos, este problema poderia facilmente passar despercebido, de qualquer forma, se a cesta inteira ou carregamento for coberto com a mistura do Soil Test, este problema poderá ser facilmente detectado. Contudo, a Browne está constantemente investigando formas de melhorar a entrega do Soil Test e todos seus desenvolvimentos serão passados ao mercado.
Como o Soil Test reage a altas temperaturas?
Testes efetuados nos laboratórios da Browne têm mostrado que tanto o Soil Test da Browne como o teste de Edimburgo são afetados por altas temperaturas. HTM2030 recomenda temperaturas para limpeza de 35°C a 45°C e as recomendações Européias são de 45°C. Os testes com o Soil da Browne mostraram que, conforme a temperatura de limpeza é aumentada, torna-se mais difícil de se remover a sujeira. Acima de 55°C ocorre a desnaturação da proteína e a sujeira adere aos instrumentos. O mesmo efeito ocorreria da mesma forma com sujeira humana.
Com um tempo maior de secagem, pode-se dizer que a sujeira permanece sobre os instrumentais porque está há mais tempo seca ou atribui-se a sujeira restante somente ao processo de lavagem?
O Soil Test deve ser usado com um tempo de secagem que melhor simule as condições relacionadas ao armazenamento de instrumentais, entre uso e reprocessamento. Contudo, o tempo de secagem não pode ser menor que 30 minutos. O Soil Teste Browne foi preparado e formulado com um período de secagem mínimo de 30 minutos para assegurar a performance equivalente ao Soil de Edimburgo, especificado em BS 2745.
O Soil Test tem sido comparado ao teste de proteína estipulado na recomendação Européia para lavadoras desinfectadoras?
Comparações ao teste de proteínas conforme especificado na recomendação Européia não foram conduzidas, porém, um relatório está disponível comparando a remoção do Soil Test da Browne com resíduos de proteínas.
Ao comparar o Soil Test da Browne ao de Edimburgo, como especificado em BS2745, testes mostraram que "o método de teste usado age de forma similar em ambos os testes, não deixando resíduos de proteínas que não sejam claramente visíveis a olho nu ".
Sujeiras invisíveis podem permanecer nos instrumentais?
Se não houver sujeira restante visível, isto indica que o teste obteve sucesso. Isto se aplica à sujeira normal que o Soil Test da Browne é feito para simular.
As literaturas dizem que o soil teste não é tóxico. Como isto foi testado? Ele foi testado para alergias?
A palavra atóxico significa que seus ingredientes não são perigosos. Os ingredientes da Browne não são tóxicos e são fornecidos de laboratórios aprovados. Além disso, a Browne é certificada com ISO 9001, o que significa que nossos procedimentos são regularmente verificados, assegurando que a produção de cada lote de Soil Test seja consistente. O Soil Test não foi testado para alergias. O objetivo do teste é mostrar que o processo de limpeza foi eficaz e removeu toda a sujeira dos instrumentais. Qualquer sujeira que permanecer sobre os instrumentos é um sinal que o processo de lavagem não foi eficaz e eles devem ser manuseados adequadamente. É recomendado o uso de luvas durante o uso do Soil Test.