cidade de São Paulo, apuramos que apenas 2 identificavam e separavam minimamente os RSS químicos.

Alguns desses estudos já estão em estágio avançado e, assim que tivermos resultados consensados, estaremos divulgando aqui na lista do RB. Para cada caso, estamos consultando referências científicas e legais de outros países, além de professores e pesquisadores de universidades brasileiras, órgãos ambientais e associações representativas de diversos setores interessados. Caso alguém queira colaborar, será muito bem-vindo e pode me contatar pelo endereço vribeiro@cvs.saude.sp.gov.br ou usar este espaço da lista, já que o tema é de interesse de todos.

Sobre o caso relatado pela Patrícia, eu gostaria de comentar que sou de opinião que os RSS químicos, como regra geral, não devem ser misturados aos infectantes. Mesmo que o destino seja o mesmo, as medidas de segurança são muito diferentes, implicando em manejos diferentes e procedimentos em caso de acidentes também. Veja o caso de resíduos químicos que são altamente inflamáveis e cujas normas de estocagem sequer admitem que permaneçam próximos à uma lixeira (por ser esta uma área de alto risco de incêndio). Ou o caso do risco de liberação de vapores tóxicos, inclusive bastante aumentado quando as embalagens não ficam na vertical ou são submetidas a impactos. Além disso, a identificação é diferente, (cores e símbolos) e a forma de transporte também, sendo, quase sempre, incompatível com a usada para os infectantes. Ainda existe outro risco desnecessário, resultante do fato de que, ao misturarmos tipos tão diferentes de riscos, teremos que gerenciar todos os RSS infectantes como sendo também inflamáveis, tóxicos, corrosivos, reativos, etc... e vice-versa. Por fim, veja que a maioria dos equipamentos de tratamento de RSS infectantes, mesmo os incineradores, não está preparada para receber RSS químicos, seja pelas suas instalações de recepção e apoio, seja pelo processo em si e pela qualificação dos operadores. Assim, chamo atenção dos colegas para que, mesmo que a situação relatada pela Patrícia esteja perfeitamente regular do ponto de vista da segurança ocupacional, sanitária e ambiental, não deve ser generalizada sem uma séria análise por parte dos órgãos responsáveis (visa e controle ambiental). Digo isso porque observei diversos casos em que, informalmente, RSS químicos eram acondicionados em sacos brancos, sob o pretexto de que "são todos RSS perigosos" com resultados desastrosos como por exemplo: quimioterápicos, mercúrio (mesmo quantidades muito pequenas), ou solventes orgânicos sendo enviado para microondas, autoclaves ou incineradores não licenciados para resíduos dessas categorias, espalhando a contaminação para o ambiente e provocando acidentes, inclusive explosões.

Saudações a todos,

Vital Ribeiro
CVS-SES-SP

descarte pode provocar acidentes ou exposição indesejada, aumentando o risco de pessoas que, muitas vezes, já trabalham em condições perigosas.

Aproveito para deixar um apelo aos colegas de lista. O Centro de Vigilância Sanitária, da SES de São Paulo, está finalizando o projeto de uma norma para o uso seguro do glutaraldeido nos serviços de saúde. Ainda ha tempo para, caso alguém se interesse, mandar sugestões ou referências importantes sobre os riscos ocupacionais e também sobre o descarte do produto usado. Só para estimular o debate, posso adiantar que as pesquisas e consultas à especialistas parecem confirmar a necessidade de maiores cuidados com relação ao ambiente de trabalho, especialmente quanto à concentração de vapores no ar e uso de EPIs para evitar contato com a pele. Quanto ao descarte, o risco ambiental parece ser pequeno para unidades de saúde servidas por rede pública de esgoto sanitário, restando uma preocupação maior com as unidades de saúde que usam sistemas de tratamento próprio (tanques sépticos , lagoas, etc.), pois o gluta pode afetar seu funcionamento e também causar danos quando lançado em corpos d'água.

Terminado o trabalho com o glutaraldeido, já estamos pesquisando outros RSS químicos, inclusive formol, xilol e cia. Agradecemos qualquer sugestão de bibliografia sobre o tema. Caso alguém se disponha a colaborar mais diretamente com esse projeto, peço que entre em contato comigo no CVS-SP.

Atenciosamente,

Vital Ribeiro
CVS-SES-SP