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Infecção pelo HIV/AIDS
Prezados Colegas
Gostaria da colocagco dos colegas quando da realizagco dos exames laboratoriais apss acidente com material biolsgico(sangue).
No manual do MS, existe a orientagco de "Realizar teste anti-HIV do paciente-fonte apss aconselhamento e autorizagco utilizar testes rapidos quando o resultado da sorologia convencional nco puder ser obtido logo apss a exposigco".
Em relagco a tais exames, apss a realizagco do teste rapido NEGATIVO, no PACIENTE FONTE, i necessario a realizagco do exame anti HIV elisa convencional ?
Obrigado,
Um abrago,
Rogirio Alves
Cirurgico dentista, Escola de Odontologia -UNIGRANRIO - RJ
ralvess@yahoo.com
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Enviada por , em 04/04/2005
Infecção pelo HIV/AIDS - Sorologia do paciente-fonte
Prezado Rogerio:
(Atencao omito todos os acentos para evitar problemas de legibilidade)
O fluxograma atual de diagnostico do MS nao permite liberar um resultado negativo (por escrito) sem a realizacao do exame convencional. Ou seja, para liberar o exame negativo e entrega-lo ao paciente-fonte, sera necessario fazer uma sorologia convencional. Convenhamos: o paciente-fonte teve a gentileza de autorizar a coleta de seu sangue para exames e TEM O DIREITO de receber o resultado - anti-HIV e marcadores de HBV e HCV-.
O teste rapido e suficiente na maioria dos casos para evitar exposicao desnecessaria do profissional a antiretrovirais (ja tomei e sei bem o que e). Existem excecoes: paciente com risco elevado de contrair estas infeccoes, no periodo corrente, e que poderia estar
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na fase de janela imunologica -exemplo: usuario de drogas IV-.
Abs
Jacqueline Menezes, medica infectologista
Hospital dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro.
Respondida por Jacqueline Menezes, em 11/04/2005
Infecção pelo HIV/AIDS - Sorologia do paciente-fonte
Bom dia, Rogerio Alves e demais parceiros do RB.
O mesmo Manual que você cita, nos permite uma primeira resposta a sua pergunta.
Os testes rápidos apresentam alta sensibilidade e especificidade.
Embora não sejam, na situação de acidente de trabalho, utilizados para fins de diagnóstico no paciente-fonte, servem para balizar o procedimento terapêutico (profilaxia pós-exposição) no profissional exposto. Sorologias negativas no paciente-fonte, evitam a quimioprofilaxia anti-retroviral desnecessária.
Com relação ao paciente-fonte, esse deve receber todas as informações e orientações necessárias inclusive o resultado do teste rápido, devendo-se também colocar à disposição o teste definitivo.
Certamente nossos companheiros "listeiros" poderão nos auxiliar com outras informações mais especializadas.
Abraços cordiais.
Paulo R. Leal
Médico do Trabalho
Tel. 11.5087-9149
medicina.ocupacional@sepaco.com.br
www.sepaco.com.br
AGENDE SEU EXAME PERIÓDICO DE SAÚDE
Respondida por Paulo Leal, em 11/04/2005
Infecção pelo HIV/AIDS - Sorologia do paciente-fonte
Oi Rodrigo, pelo que sei, embora a confiabilidade dos testes rápidos seja grande os exames comprobatórios são indispensáveis. Espero que tenha ajudado. Um abraço.
Rosangela Varella - UGF
