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Hepatites virais
Saudações a todos.
Honrado fico com o tratamento amistoso do meu "xará".
Obrigado Paulo pela referência; vou busca-lá na íntegra. Valeu!
Aproveito para levar a todos uma dúvida.
Acompanho profissionais de saúde no seu trabalho e sistematicamente
avaliamos o seu perfil de imunidade no que diz respeito a vacinação
anti-HBV, especificamente. Noto que muitos após mais de 8 anos de vacinação
ainda apresentam títulos maiores que 800-900 UI/L enquanto outros com
vacinação completa há menos de 5 anos já apresentam títulos próximos do
valor limite de 10UI/L (30-40 UI/L).
Quando indicar dose de reforço?
Trabalhadores identificados com títulos menores que 10 UI/L em exame de
rotina periódico devem ser revacinados ou apenas "reforçados" quando já
tiverem a vacinação em outra época?
Um grande abraço e bom final de semana.
Paulo R. Leal
Médico do Trabalho
Tel. 11.5087-9149
medicina.ocupacional@sepaco.com.br
www.sepaco.com.br
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[ Riscobiologico.org - Reclassificamos a mensagem (ver título) por se
tratar de tema específico quanto à Hepatite B. Originalmente esta mensagem
estava vinculada ao tema de título "Centro cirúrgico - Ampolas de
medicamentos".]
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Enviada por , em 20/04/2005
Hepatite B - Vacina e doses de reforço
Caro Paulo,
segundo o Manual de Normas para Vacinação do Ministério da Saúde e orientação da Gerência de Programas de Imunização da SMS Rio de Janeiro, não se recomenda reforço da vacina Anti Hepatite B em nível populacional, nem tampouco para profissionais de saúde. O que se recomenda é uma quarta dose caso não haja soroconversão satisfatória com o esquema completo (de três doses), podendo-se repetir uma vez o esquema de três doses.
Em tese, uma exposição ocupacional ao vírus da Hepatite B em profissional previamente vacinado, "ativaria células de memória produzindo uma nova carga de anti-corpos" (buster).
Alguns trabalhos estrangeiros recomendam reforço após dez anos mas a orientação oficial do MS não inclui dose de reforço.
O Manual de Normas para Vacinação está
[ + ] Exibir tudo
disponível na íntegra no Portal do Ministério da Saúde e abaixo segue um link para um trabalho bem interessante que li recentemente.
Einstein, vol 1, no 1, set 2003, V2
Um bom feriado a todos.
Wálria Toschi
Médica Sanitarista SMS Rio de Janeiro
Respondida por Wálria Toschi, em 27/04/2005
Hepatite B - Vacina e doses de reforço
Aos colegas
Existem relatos que indicam como dose de reforço da vacina contra hepatite B em pacientes que não adquiriram a imunidade ( ie anti HBs < 10), apenas uma dose a mais da vacina e outros recomendam como reforço, a série completa da vacina ( 3 doses).
Qual a conduta realmente indicada?
grata
Luiza
Respondida por Luiza, em 27/04/2005
Hepatite B - Vacina e doses de reforço
Walria, bom dia.
Somente hoje pude agradecer a gentileza da resposta.
Valeu.
Paulo R. Leal
Médico do Trabalho
medicina.ocupacional@sepaco.com.br
