considered prudent for people who are ill to delay international travel and for people developing symptoms following international travel to seek medical attention, in line with guidance from national authorities. Individuals are advised to wash hands thoroughly with soap and water on a regular basis and should seek medical attention if they develop any symptoms of influenza-like illness.
WHO advises no restriction of regular travel or closure of borders.
There is no risk of infection from this virus from consumption of well-cooked pork and pork products.
Further information on the situation will be available on the WHO website on a regular basis.
http://www.who.int/entity/csr/don/2009_05_04a/en/index.html

Equipe Riscobiologico.org

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A (H1N1) ou que tenham tido contato próximo com pessoas infectadas. Até ontem (01/05), eram enquadradas nessa categoria pessoas que vinham apenas de áreas afetadas dentro desses países.

3. Até ontem (01/05), eram considerados casos EM MONITORAMENTO aqueles que vinham de área sem ocorrência de caso em países afetados e que tinham alguns dos sintomas referidos na definição de caso suspeito. Mas, a partir de ontem (01/05), pessoas que tiverem os sintomas compatíveis com o quadro suspeito da doença e que sejam provenientes de países NÃO AFETADOS também passaram a ser monitorados.

4. O número de casos monitorados ou suspeitos divulgados neste sábado (2) já levam em conta a nova classificação. De acordo com as informações repassadas hoje pelos estados, 38 CASOS que estavam em monitoramento FORAM DESCARTADOS, 14 são considerados SUSPEITOS e 37 estão EM MONITORAMENTO - tabela abaixo.

5.São considerados casos em monitoramento:
a. Pessoas procedentes de país(es) afetados, com febre não medida E tosse, podendo ou não estar acompanhada dos demais sintomas referidos na definição de caso suspeito
OU
b. Viajantes procedentes de voos internacionais, nos últimos 10 dias, de país(es) não
afetado(s) E apresentando os sintomas de acordo com definição de caso suspeito.

6. São considerados casos suspeitos:
a. Pessoa que apresentar febre alta de maneira repentina (> 38ºC)
E
Tosse, podendo estar acompanhadas de algum dos seguintes sintomas: dor de cabeça, dores musculares e nas articulações, dificuldade respiratória
E
Ter apresentado sintomas até 10 dias após sair de países que reportaram casos pela Influenza A(H1N1)
OU
- Ter tido contato próximo1, nos últimos 10 dias, com uma pessoa classificada
como caso suspeito de infecção humana pelo novo subtipo de Influenza
A(H1N1).

7. São considerados países afetados os países com casos confirmados e divulgados pelos governos ou pela OMS. Até a divulgação deste boletim, a OMS reconhecia a existência de casos suspeitos em 16 países: México, Estados Unidos, Canadá, Espanha, Reino Unido, Nova Zelândia, Israel, Alemanha, Áustria, Suíça, Holanda, Alemanha, Dinamarca, França, Itália e República da Coréia.

8. Para o Ministério da Saúde, contato próximo é a pessoa que cuida, convive ou teve contato direto com secreções respiratórias ou fluidos corporais de um caso suspeito.

9. A recomendação para as pessoas que sentem algum dos sintomas e que passaram por países afetados pela influenza A (H1N1) é procurar um serviço público de saúde imediatamente. Existem, no país, 52 hospitais de referência (ao menos um por estado) para atendimento de eventuais casos que precisem ser monitorados.

10. O Ministério da Saúde NÃO RECOMENDA que a população tome medicamentos por conta própria. A automedicação pode mascarar ou atenuar sintomas, além de provocar resistência ao medicamento específico para influenza.

11. O Ministério da Saúde reforçou também as ações de comunicação e encaminhou para distribuição mais 500 mil folders com informações sobre a Influenza A(H1N1) em três línguas (português, inglês e espanhol) que serão entregues em 46 aeroportos brasileiros.

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aconteceu horas depois de a Organização Mundial de Saúde (OMS) elevar para cinco o nível de alerta para a doença, indicando pandemia iminente. O Brasil, por enquanto, tem apenas 2 casos suspeitos da doença . Mas pelo menos 36 pessoas estão sendo monitoradas em 11 estados, por terem apresentado sintomas da doença.
É um caso importado, que veio de fora, mas pode ser a origem de uma evolução epidêmica (no Peru) se não adotarmos as medidas necessárias
- A paciente está hospitalizada, mas seu estado é favorável e responde bem aos antivirais - disse o ministro peruano da Saúde, Oscar Ugarte. - É um caso importado, que veio de fora, mas pode ser a origem de uma evolução epidêmica (no Peru) se não adotarmos as medidas necessárias - destacou Ugarte.
A confirmação peruana levou as autoridades do país a reforçarem as medidas que tem como objetivo conter a propagação da doença entre a população. Desta forma, a exemplo de Cuba, Argentina e Equador, todos os voos provenientes do México foram suspensos temporariamente (Acompanhe a evolução do surto no mundo) .
A iminência de uma pandemia da gripe suína levou a OMS a pedir que os países tomem providências imediatas para conter a evolução da doença.
"A grande questão agora é: quão severa essa pandemia será, especialmente agora no começo(...) Pela primeira vez na História podemos acompanhar a evolução a uma pandemia em tempo real(...) Acima de tudo, esta é a oportunidade para a solidariedade global enquanto buscamos respostas e soluções que beneficiem todos os países, toda a humanidade. No fim das contas é toda a Humanidade que está sob ameaça durante uma pandemia", disse em nota oficial a diretora-geral da OMS, Margaret Chan.

Na quarta-feira, também foi confirmado o primeiro caso de gripe suína em uma pessoa que não esteve recentemente no México - embora o paciente tenha tido contato com uma outra pessoa que esteve no país. Isso indica que o vírus estaria sendo transmitindo mais facilmente entre as pessoas .
- Está claro que o vírus está se espalhando, não há sinais de que esse processo está ficando mais lento - disse Keiji Fukuda, diretor-assistente da OMS para saúde, segurança e meio ambiente em Genebra, Suíça, após reunião de emergência da entidade.
O caso aconteceu na Espanha, onde pelo menos quatro casos da doença já foram confirmados e outros 53 estão sob investigação. Até agora, todos os infectados eram pessoas que haviam visitado recentemente o México (Como está a situação no Rio) .
- Os pacientes estão estáveis e todos respondem muito bem ao tratamento - disse a ministra da Saúde, Trinidad Jiménez, ao Congresso.
O diretor da OMS afirmou que "não há evidências de que as pessoas estão contraindo a doença por terem contato direto com porcos".
- O vírus parece estar se movendo de uma pessoa à outra - disse ele.
Mesmo assim, o Egito se tornou o primeiro país a ordenar o sacrifício em massa de animais para tentar evitar o alastramento da doença. Os cerca de 300 mil porcos do país começaram a ser mortos nesta quarta-feira.


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gripe suína pela de gripe A (H1N1) porque o vírus é cada vez mais humano e cada vez tem menos a ver com o animal", explicou Dick Thomson, porta-voz da instituição.

"Recebemos muitas consultas de associações de animais e produtores questionando o nome, e finalmente decidimos trocá-lo", completou.

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/>�- Amostras de sangue : 1ª e 2ª amostra com intervalo de até 21 dias.

COLETA DAS AMOSTRAS:

I - Amostras do Trato Respiratório

As amostras de trato respiratório deverão ser colhidas assepticamente, dentro dos sete primeiros dias do
aparecimento dos sintomas.

Coleta de swab de nasofaringe e orofaringe

- Colher 3 Swabs combinado (um swab da orofaringe, um swab da narina esquerda e outro da narina
direita) que deverão ser colocados , todos os tres swabs, no mesmo tubo, com no máximo 3 ml de salina
fisiológica estéril, lacrar e identificar adequadamente o tubo. Manter refrigerado a 4ºC.
Usar tubo de plástico com tampa rosqueada .NÃO USAR TUBO DE VIDRO.
- O transporte do espécime ao laboratório deverá ser realizado no mesmo dia da coleta ou por período não
superior a 24 horas, em caixa de isopor com gelo. Não sendo possível, congelar a - 70C e enviar em gelo
seco ou nitrogênio líquido.Os swabs a serem usados devem ser de rayon , estéreis, tamponado, ter a
haste de plástico. NÃO DEVERÃO SER USADOS SWABS COM HASTE DE MADEIRA E/OU COM ALGINATO
DE CÁLCIO.l

II - AMOSTRA DE SANGUE (no caso de coletar amostra de sangue)
Todo o procedimento para coleta e processamento das amostras de sangue deverá seguir as orientações de
biossegurança.
Utilizar frasco plástico contendo gel separador de plasma, assim a amostra de sangue pode ser centrifugado e
transportado neste mesmo frasco. Pode ser colhido também em frasco estéril, sem anticoagulante.
As amostras deverão ser colhidas amostras na fase aguda, ou seja, o mais precocemente possível até 7 dias
após inicio dos sintomas. DEVERÁ ser colhida nova amostra de sangue após 3 semanas. Manter refrigerado a 4ºC
ou no caso de soro manter congelado a 20 0 C. Enviar em caixa de isopor, com gelo reciclável.
OBS: O teste sorológico será realizado somente com as duas amostras de soro colhidas no período adequado.
Documento elaborado pelo Serviço de Virologia do IAL/Central.

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