visão crítica sobre indicadores ambientais locais e globais. Fornecer subsídios para o desenvolvimento ou reforço da capacidade de busca e seleção de indicadores. Desenvolver familiaridade com algumas ferramentas de monitoramento. Esclarecer e sedimentar os conceitos de indicador, aspecto, impacto e desempenho.

PÚBLICO ALVO

Profissionais que atuem no setor de segurança, saúde e meio ambiente: como engenheiros, tecnólogos e técnicos. Gestores e educadores ambientais e outros profissionais que pretendem ingressar no mercado de meio ambiente. Estudantes das áreas de agronomia, biologia, biomedicina, ecologia, engenharia, geografia, geologia e química.

PROGRAMA

Indicador, aspecto, impacto, monitoramento e desempenho - sedimentando conceitos.
Indicadores biológicos, físicos, químicos e estéticos.
Manejo de Fauna: metodologia e monitoramento.
Manejo de Flora: metodologia e monitoramento.
Indicadores biológicos, físicos, químicos e estéticos.
Padrões técnicos e legais.
A lei observada e a lei transgredida: Crimes Ambientais.
ADAA - Avaliação do Desempenho Ambiental Ampliado EPI - Indicadores de desempenho ambiental Columbia-Yale 2008.
Avaliação de desempenho Ambiental conforme as normas ISO 14001 e ISO 14031.
Estudos de Caso.

CARGA HORÁRIA
O curso será ministrado em 8 horas.

MATERIAL FORNECIDO
Apostila e certificado de participação

PALESTRANTES

Solange Lury Miyazaki
Graduada pela USP em Biologia; Pós-graduada pela USP em Ciências Biológicas área de Ecologia de Ecossistemas Terrestres e Aquáticos; doutoranda em Biodiversidade Vegetal e Meio Ambiente pelo Instituto de Botânica do Estado de São Paulo. Participou como bolsista no curso Conservación Biológica: Bases Conceptuales pela Rede Latino-Americana de Botânica, Mexico. Realizou serviços em EIA (Estudo de Impacto Ambiental), RAP (Relatório Ambiental Prévio), RAD (Recuperação de Áreas Degradadas) e RIV (Relatório de Impacto de Vizinhança) para várias empresas no Estado de São Paulo. Desenvolveu relatórios de análise de cobertura vegetal para licenciamento frente ao DEPAVE-SP. Atua como consultora em meio ambiente, área de vegetação, desde 1991 e como professora em cursos de graduação para Ciências Biológicas, Gestão Ambiental, Engenharia, Biomedicina e Pedagogia e em cursos de Pós-Graduação de Gestão Ambiental e de Análises de Impactos Ambientais.

Fábio Assumpção Costa
Pós-graduado pela USP em Ciências, área de Zoologia, e pela Fundação Oswaldo Cruz em Biossegurança. Trabalhou na University of California Berkeley, Integrative Biology Department, com evolução de organismos e uso de fósseis como indicadores ambientais, e University of California San Francisco, School of Medicine, com manejo de fauna e doenças infecto-contagiosas, onde participou da equipe recipiente de um Nobel em Medicina e Fisiologia em 1997. Atuou como conferencista na California Academy of Sciences de 1993 a 1998. Gerenciou riscos biotecnológicos na Exelixis Pharmaceuticals Inc., San Francisco. Participou de cursos de gestão ambiental na Bureau Veritas. Participou como convidado das reuniões do Grupo de Trabalho Tripartite junto ao Ministério do Trabalho e Emprego, para elaboração da NR-32 Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde. Atualmente é professor na Pós-graduação em Engenharia de Segurança do Trabalho na UNIP e Pós-graduando em Gestão Ambiental no SENAC. Publicou mais de 40 artigos em jornais científicos e técnicos do Brasil, Europa e Estados Unidos.

DATA
02 de Outubro de 2008

LOCAL
Vendrame Consultores Associados
Av. Tucuruvi, 563 - 1° andar - Tucuruvi - CEP 02305-001 - São Paulo / SP
Próximo ao metrô Tucuruvi

INSCRIÇÕES E INFORMAÇÕES
(11) 2262-4733 - Fax.: (11) 2262-4813
comercial@vendrame.com.br
www.vendrame.com.br

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No ato do envio do resumo do trabalho científico, o relator deverá estar inscrito no Congresso e já ter enviado sua ficha de inscrição e comprovante de pagamento.

A inscrição dos autores dos trabalhos no Congresso não garantem a aceitação dos trabalhos enviados para a seleção.

O resumo deverá ser escrito em português, língua oficial do evento.

Não há limite de autor por trabalho, nem de trabalho por autor.

Para que os trabalhos sejam avaliados pela Comissão Organizadora do Evento, precisam ser enviados até a data limite (24/08/2008).

Os autores terão uma semana, após a data limite, para fazer modificações em seus trabalhos, mas não para incluir outro, logo, não haverá prorrogação de data.

Forneceremos um único certificado no qual constarão os nomes dos autores e co-autores.

Posteriormente a Comissão Científica enviará uma correspondência de aceitação ou não dos trabalhos recebidos, informando as normas específicas para a apresentação.

Os resumos devem ser inéditos, não tendo sido previamente publicados ou apresentados em congressos nacionais ou internacionais.

Os trabalhos enviados não serão devolvidos e os aceitos estarão automaticamente disponíveis para a publicação nos anais do XI Congresso Brasileiro de Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar.

FORMA DE APRESENTAÇÃO:
Os trabalhos aprovados serão apresentados na forma de pôster. Os melhores trabalhos, julgados pela Comissão Cientifica, serão apresentados de forma oral em sessão específica ou durante atividades do mesmo tema como conferências ou tema de mesa redonda.

TEMAS PARA CLASSIFICAÇÃO DOS TRABALHOS:
MRSA
VRE
Micobacterias
Gram-negativos não fermentadores
ESBL/AMP-C/KPC
Clostridium difficile
Surtos
Micologia
Microbiologia (outros)
Epidemiologia
Infecção Miscelânia
Esterilização e desinfecção
Diálise
Política de Antimicrobianos
Estratégias para Modificação do Comportamento do Profissional de Saúde
Prevenção e tratamento de pneumonias (adulto)
Prevenção e tratamento de infecção da corrente sanguínea (adulto)
Prevenção e tratamento de infecção urinária (adulto)
Prevenção e tratamento de infecção de ferida operatória (adulto)
Prevenção e tratamento de infecção em imunossuprimidos
Sepse no adulto Biossegurança
Higiene de mãos
Segurança do paciente
Qualidade em CIH
Assistência Domiciliar
Resíduos hospitalares
Prevenção e tratamento de infecções em pediatria e neonatologia
Outros
Premiação:
R$ 3.000,00 - melhor trabalho
R$ 2.000,00 - 2º colocado
R$ 1.000,00 - 3º colocado

Os trabalhos aprovados para apresentação serão publicados na Revista Indexada Brazilian Journal of Infectious Diseases (BJID)

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aparelhos utilizados em cirurgias. A Agência descobriu esse foco de infecção após realizar uma fiscalização em que atestou que a aparelhagem utilizada vinha sendo apenas desinfetada e não esterilizada. De acordo com números da própria Anvisa, foram registrados 2.025 casos de infecção por reutilização de materiais hospitalares, desde 2003.

De acordo com matérias publicadas em veículos de comunicação, o surto pela "micobacteria massiliensis", que já atingiu os Estados do Espírito Santo, Rio de Janeiro e Minas Gerais, é causado por falha na limpeza de instrumentos cirúrgicos e pode atingir qualquer tipo de procedimento cirúrgico.

Embora não haja clareza quanto ao surto estar ou não relacionado apenas com os instrumentos de uso permanente, esse movimento acende, mais uma vez, luz vermelha para uma questão muito séria no setor de saúde brasileiro: a reutilização de produtos médico-hospitalares.

Diante desse quadro, a Associação Brasileira dos Importadores de Equipamentos, Produtos e Suprimentos Médico-Hospitalares (Abimed) faz mais uma vez um alerta público sobre os riscos para a saúde decorrentes da utilização de dispositivos médico-hospitalares fabricados para uso único reprocessados e reutilizados que podem gerar infecções, já que seus projetos não levaram em consideração a possibilidade de reprocessamento para permitir múltiplo uso.

O reprocessamento de produtos cirúrgicos, mesmo os de uso único, é uma prática realizada nas instituições de saúde brasileiras. A reutilização de materiais nos hospitais e centros médicos é um assunto complexo e com grande potencial danoso para a saúde tanto dos pacientes quanto dos profissionais que os manuseiam nas intervenções cirúrgicas nos processos de limpeza, desinfecção e esterilização.

A Anvisa revisou a legislação sobre o reprocessamento com a edição de três novas resoluções: a RDC 156/06 e as REs 2605/06 e 2606/06. A RE 2605/06 lista cerca de 100 produtos médicos de uso único cujo reprocessamento não é permitido. Já a RE 2606/06, que estabelece parâmetros como guia de protocolos a serem adotados pelos estabelecimentos que fazem o reprocessamento, visando garantir a segurança e a eficácia dos produtos reprocessados, estabeleceu a data limite de agosto de 2007 para implantar os protocolos. Esta data foi postergada para fevereiro de 2008, através da RE 2305, de julho de 2007. Somente em dezembro de 2007, através da Portaria 1001 da Anvisa, foi criado um Grupo de Trabalho para regulamentar as atividades dos serviços que realizam reprocessamento cujo prazo também se extinguiu em 03 de junho de 2008. A RDC 156/06 dispõe sobre a rotulagem e o registro dos produtos e outras adequações voltadas para as indústrias. De acordo com essas regulamentações, a Anvisa define os produtos como "produtos com reprocessamento proibido" e "produtos passíveis de reprocessamento".

O problema está nos produtos não inclusos nessa lista de produtos de uso único. De acordo com a resolução, os materiais que não estiverem na lista poderão ser reutilizados ou reprocessados, obedecendo a Protocolos a serem desenvolvidos pelas empresas de serviços e aprovados pela Anvisa, cujos critérios não nos parecem bem estabelecidos. Trata-se de uma questão polêmica, pois os fabricantes são claros de que não têm como garantir a segurança dos seus produtos após o primeiro uso, e esta responsabilidade, conforme a atual regulamentação é total das entidades de serviços que os reprocessam.

Na opinião dos fabricantes importadores, os produtos de uso único não devem ser reprocessados. Não existe viabilidade técnica para uma fiscalização eficiente nem garantia de segurança da vida do paciente em casos de reuso. O reprocessamento de produtos de uso único é admitido porque, conforme consideração na RDC 156, "a reutilização de produtos médicos rotulados para uso único tem sido uma prática largamente encontrada nos serviços de saúde do Brasil e do exterior".

O principal problema a nosso ver é o fato da Anvisa legalizar uma atividade que representa risco para a saúde da população ao mesmo tempo que sabemos que é difícil sua fiscalização. O reuso de materiais que foram desenvolvidos para serem usados uma única vez contribuem com a infecção cruzada e à adquirida em hospitais.

Na atual regulamentação não há nenhuma menção à necessidade de o paciente ser comunicado previamente, da possibilidade de uso de um produto médico reutilizado. Temos denunciado uma clara ignorância da legislação aos princípios éticos relacionados com os direitos dos pacientes e as conseqüências legais em cadeia no caso de danos ao paciente tratado com dispositivos médicos de uso único reprocessados. A falta de clareza de como a Anvisa poderá efetivamente fiscalizar o reprocessamento desses produtos, preocupa toda a cadeia do setor de saúde.

Estudos de várias fontes demonstram que o reprocessamento de produtos destinados a uso único pode afetar a funcionalidade dos mesmos, com sérios riscos aos pacientes, tais como:

- resíduos da utilização anterior como sangue e seus componentes, secreções e outros componentes corpóreos, que podem resultar em 'sujeira' estéril, podendo levar, entre outras implicações mais graves, a reações alérgicas, e/ou resíduos de agentes de limpeza ;
- alterações nas propriedades físicas, químicas ou funcionais dos dispositivos médicos reprocessados, que podem falhar durante um procedimento cirúrgico, ou mesmo romper-se dentro do corpo do paciente;
- dificuldade de rastreabilidade dos produtos reutilizados, contrariando a própria definição do que vem a ser uma "vigilância" sanitária. Apesar da atual regulamentação prever que as entidades prestadoras de serviços hospitalares sejam responsáveis e elaborem e validem seus protocolos, a Abimed entende que os atuais fatos de contaminação vêm atestar o que já se comenta há muito tempo. O reuso é um perigo iminente de infecção hospitalar. Temos receio de que as ações da Anvisa em querer limitar e restringir o número de procedimentos e equipamentos, não seja suficiente e vá na contramão da sua própria missão, que é proteger e promover a saúde da população, garantindo a segurança sanitária de produtos. Além disso, coloca a vida de todos os brasileiros numa verdadeira roleta-russa.

Todo o setor de saúde deve estar muito atento para evitar que mais pacientes sejam vítimas, por conta do reuso de produtos médicos. Empresas fabricantes e distribuidoras devem reforçar junto aos seus clientes e prestadores de serviços a responsabilidade que têm para com a qualidade dos produtos reprocessados. Hospitais, clínicas e todos os profissionais envolvidos no setor de saúde devem averiguar a procedência dos produtos. Utilizar produtos reprocessados já é por si só um risco aos pacientes, muito mais sem a certeza de cumprimento dos procedimentos estabelecidos pelas regulamentações da Anvisa. Cada cidadão, profissional ou paciente, deve considerar-se usuário potencial, e como tal, servir de agente fiscalizador dessa prática.

* Aurimar José Pinto é presidente da Associação Brasileira dos Importadores de Equipamentos, Produtos e Suprimentos Médico-Hospitalares (Abimed) - abimed@abimed.org.br

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de vida, com uma dose de reforço entre quatro e seis anos de idade. A vacina também deve ser aplicada durante a realização de bloqueio vacinal de contatos de casos suspeitos ou confirmados da doença, em indivíduos da faixa etária de seis meses a 49 anos de idade, que não comprovem vacinação anterior. Nesse último caso, a vacina a ser utilizada é a dupla viral.

Sarampo

O sarampo é uma doença infecciosa aguda do sistema respiratório, altamente contagiosa, usualmente de evolução benigna, que tem como principal complicação a broncopneumonia. Seus principais sintomas são: febre alta, manchas vermelhas pelo corpo (exantema), mal-estar geral, coriza, conjuntivite e tosse com catarro.

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prevenção e tratamento de infecções fúngicas hospitalares; tratamento de MRSA e bacilos pam-resistentes; prevenção e tratamento de infecções no home-care; uso racional de antimicrobianos; infecções em transplantados e imunossuprimidos; prevenção e tratamento de infecção relacionada a cateter vascular, pneumonias e infecção de ferida operatória; reprocessamento de artigos; infecções virais hospitalares; dispositivos seguros para o profissional de saúde; higiene de mãos; biologia molecular aplicada às infecções hospitalares; tratamento de lesões: curativos, coberturas e novas tecnologias; micobactérias; vigilância de processos, visita técnica e indicadores em controle de infecção; custos em IH; segurança do paciente. Teremos também espaço para debater as novas propostas da ANVISA, incluindo a RDC de neonatos e a para controle de infecção e eventos adversos em serviços de saúde.

Para saber mais sobre o congresso, acesse seu site:
http://www.cih2008.com.br/home/home.htm e participe do chat, dia 20/08, quarta-feira, a partir das 20 horas na sala de debates com a presença dos seguintes profissionais de saúde, que fazem parte de sua comissão organizadora: (Denise Marangoni, Simone Nouer, Kátia Costa, Márcia Vasques).

Endereço do Chat:
http://www.ccih.med.br/cgi-bin/
ccihchat/chat.cgi

Informações pelo mailing de CCIH.med.br

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Trabalho e Emprego, Carlos Lupi. Entre os temas que serão debatidos destacam-se a organização flexível e a precarização das relações de trabalho, o nexo técnico epidemiológico previdenciário, as condições de trabalho no corte da cana, e o uso de agrotóxicos nas culturas do fumo e da cana de açúcar.

Os interessados deverão se inscrever entre os dias 28 de Julho e 18 de Agosto, e levar uma lata de leite em pó na hora da inscrição. Mais informações podem ser obtidas na Superintendência Regional do Trabalho e Emprego em Alagoas -SRTE/AL - Rua do Livramento, 91, Centro, Maceió, Alagoas, tel: (82) 3215-4441; fax: (82) 3215-4443, e-mail: srteal@mte.gov.br
Assessoria de comunicação social - ACS
Telefones: (11) 3066.6334 / 6030 / 6091
Fundacentro - MTE

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