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Enviada em 04/08/2008

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Infecção pelo HIV/AIDS
Infecção pelo HIV/AIDS - Epidemiologia

PANDEMIA SE MANTÉM ESTAVÉL NO MUNDO E CRESCE ENTRE POPULAÇÕES ESPECÍFICAS NA AMÉRICA LATINA, DIZ ESTUDO DO UNAIDS

O Brasil foi apontado como país próximo do acesso universal ao tratamento para pessoas vivendo com Aids, no relatório global dobre a epidemia lançado hoje (terça-feira) pela manhã no escritório da UNAIDS (Conjunto das Nações Unidas para o HIV/Aids) em Brasília. Esta categorização atinge os países que garantem o acesso de, no mínimo, 75% dos pacientes ao tratamento. O PN DST/Aids afirma que esta garantia está entendida a, cerca de, 90% mas admite as lacunas existentes sobretudo nas regiões norte e nordeste. O coordenador do Programa das Nações Unidas para a Aids no Brasil, Pedro Chequer, apresentou os dados do mundo em relação à
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epidemia e por diversas vezes citou as ações desenvolvidas pelo Brasil como indicativas para os outros países, sobretudo na área de integração dos serviços, informação sobre prevenção, diagnóstico e mobilização social.

Chequer, no entanto, salientou que o acesso amplo a insumos e tecnologias de prevenção ainda é um problema no Brasil e nos outros países: "nenhum país ainda conseguiu este patamar, mesmo na Europa", afirmou o coordenador.

Outros pontos considerados como positivos no Brasil também foram comentados como o aumento da qualidade de vida das pessoas vivendo com Aids. Em pesquisa a ser divulgada pelo PNDST/Aids se verifica um significativo aumento da média de sobrevida do paciente após o inicio do tratamento nos últimos 12 anos.

O relatório aponta a epidemia na América Latina como estável, mudando pouco na última década, chamando a atenção para a transmissão do HIV entre homens que fazem sexo com homens. No México 57% dos casos de HIV diagnosticados são atribuídos a esta população, No Uruguai dois terços dos novos casos são de HSH, somente na capital -Montevidéu- a prevalência é de 22% entre homossexuais masculinos. Esta população também continua a representar a principal forma de transmissão também na Bolívia, Colômbia, Equador e Peru.

As infecções entre profissionais do sexo são maiores em Honduras, Guatemala e El Salvador, dentre os países sul americanos e entre usuários de drogas os índices apontam países como a Argentina e o Uruguai como destaques, sendo a prevalência de 5% para o primeiro e 19% para o segundo.

A população carcerária brasileira é classificada no documento, como de alta prevalência sendo citado um estudo realizado em uma penitenciária paulista que aponta um resultado de 6% de soropositividade para o HIV entre os testados. Para a UNAIDS o Brasil, onde vive um terço dos pacientes de Aids da América Latina, o foco simultâneo de garantia do acesso aos serviços de prevenção e tratamento ajudou a manter a epidemia estável, assim como o acesso aos medicamentos garantiu a queda das taxas de mortalidade por Aids entre 1996 e 2002.

Em todo o mundo cerca de 33 milhões de pessoas vivem com HIV, no último ano ocorreram 2,7 milhões de novas infecções e aproximadamente dois milhões de mortes relacionadas a epidemia, o que equivale a uma prevalência de 5,9% entre adultos. O continente africano, principalmente na parte sub-sahiana, lidera o numero de casos abrigando ao redor de 22 milhões de pessoas infectadas. Somados América Latina e Caribe respondem por dois milhões de soropositivos com prevalência de 0,5% e 1,1% respectivamente. O sul e sudeste asiático chamam a atenção pelo grande número de pessoas atingidas, nestes países entre 3,5 e 5,3 milhões de pessoas vivem com HIV. Apesar das novas taxas de infecção revelar uma diminuição em relação ao ano anterior alguns países tem registrado aumento de casos, principalmente no continente africano e no leste europeu, mas também em países de epidemia mais antiga como Alemanha, Reino Unido e Austrália.

O relatório também chama a atenção para a tuberculose, que continua sendo a principal causa de morte para pessoas vivendo com HIV em países de baixa e media renda. Em países da África, cerca de, 22% dos casos de tuberculose ocorrem em pessoas vivendo com HIV, em alguns países do continente esse número passa de 70%. Apesar da disponibilidade de medicamentos para a tuberculose apenas 32% dos casos de TB entre pessoas soropositivas recebem tanto os antiretrovirais como os medicamentos para Tuberculose. Pedro Chequer defendeu a utilização dos recursos aplicados na Aids para fortalecimento dos sistemas de saúde dos países, visando principalmente garantir um atendimento mais pleno aos pacientes

Em relação a informação sobre uso de preservativos e outros métodos de prevenção do HIV, Chequer enfatizou a necessidade de investimentos em informação de forma sistemática e permanente. Para ele, o Brasil tem apresentadas experiências positivas neste sentido que devem servir de estimulo aos outros países. Neste sentido, o estudo mostra que houve ganhos significativos na prevenção de novas infecções em vários dos países afetados como Ruanda e Zimbabwe que investiram forte em informação a população. Outro fenômeno apresentado e a tendência de retardo no inicio da vida sexual dos adolescentes. Sete africanos são citados com destaque para os Camarões onde o percentual de jovens que iniciaram a vida sexual antes dos 15 anos caiu de 35 para 14%.

Comentário:
[O mais interessante é o fato da pandemia estar estável, difícil, pelo menos no momento, atribuir isso a programas de controle ou a simples evolução natural.

O relatório na íntegra pode ser encontrado em: http://www.unaids.org/en/ - ljs]

Angela
angelavaz7@uol.com.br