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Legislação e normatizações Legislação NR32 - Uso de adornos x Área administrativa
Meu nome é Mônica, sou gerente de atendimento do Hospital do Câncer do Ceará e estou "trabalhando" junto aos meus funcionários (recepções, same, pabx, portaria e vigilância) sobre as exigências da NR 32. Muitos deles têm me questionado sobre o uso de adornos na área administrativa, inclusive o pessoal interno (faturamento, compras, contas médicas, secretárias, etc). É realmente, obrigatório, o cumprimento desse item por parte do administrativo??? Ao meu ver, somente pessoas que lidam (manuseiam) materiais químicos, radiológicos e/ou pacientes deveriam cumprir esse item.
Por outro lado, na NR 32, existe o item 32.2.4 Das Medidas de Proteção, que diz que após o resultado de avaliação do PPRA é que as medidas de proteção deverão ser adotadas.
Peço a todos que me
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esclareçam sobre esse item, pois não estou conseguindo "convencer" meu pessoal.
Desde já agradeço a atenção que for dispensada.
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Áreas de apoio Ar Condicionado em Serviços de Saúde
Ar Condicionado em Clínicas e Hospitais
É comum quando se vai construir um prédio, seja ele comercial ou industrial, pensar na estrutura e na arquitetura, muitas vezes negligenciando um fator muito importante que está ligado não tão somente ao conforto como a própria saúde dos ocupantes, que é o sistema de climatização. Este fator é mais agravante quando a construção servirá de sede para hospitais e clínicas.
Em diversas hospitais e clínicas há um grande contingente de microorganismos patológicos que podem causar sérias doenças devido à contaminação. E considerando que esses ambientes precisam ter uma taxa de contaminação mínima possível, devido principalmente a infecção hospitalar e que os doentes estão imunodeprimidos.
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A aplicação correta de equipamentos e procedimentos médico-hospitalares reduz bastante as infecções e reinfecções. Um dos principais sistemas a serem considerados é o de ar condicionado, que quando mal aplicado favorece o crescimento, proliferação e transporte de microorganismos, principalmente bactérias, vírus e fungos. Entretanto, quando bem aplicados, servem também para manter as condições de conforto e pureza do ar. Em diversas doenças o controle de temperatura e umidade é de fundamental importância, pode-se citar alguns casos:
a) Pacientes com artrite reumática onde a temperatura deve ser mantida em 32º C e a umidade relativa 35%;
b) Pessoas com queimaduras a temperatura deve manter-se próxima a 32ºC e a umidade relativa 95%;
c) Pacientes que sofreram neurocirurgias e estão tomando barbitúricos, devem ficar em ambientes com baixas temperatura e umidade.
Nos casos anteriores, a manutenção dessas condições não apenas é confortável, mas também auxilia o tratamento e a recuperação dos pacientes.
No interior de um hospital existem diversas fontes de infecção, têm-se desde os funcionários, médicos enfermeiros etc. que liberam constantemente partículas e microorganismos (pela pele, cabelo, unhas, respiração, etc.) também o próprio prédio tem suas fontes de contaminação, principalmente quando não é bem cuidado.
Existe a necessidade de se ter ambientes e equipamentos adequados para lidar com salas de operação, UTI, berçários, enfermarias, etc, de forma a não prejudicar os pacientes e as pessoas que lá visitem ou trabalhem. Diversas medidas podem ser tomadas, como:
Projeto e movimentação das pessoas no Hospital;
Procedimentos de limpeza e higiene;
utilização de salas pressurizados e com filtragem de grande eficiência que retenha e combata vírus e bactérias;
lâmpadas UVC na corrente de ar, dentro de dutos ou plenos, para matar microorganismos;
Separar os tipos de pacientes;
Isolar os infecto-contagiosos, imunodeprimidos, etc.
Com essas medidas conseguiu-se em diversos hospitais dos EUA uma redução de até 6 vezes a taxa de infecção e reinfecção hospitalar por vias aéreas.
Aqui no Brasil é necessário criar normas/regulamentações menos omissas para melhorar a utilização de sistemas de ar condicionado para ambientes especiais, principalmente hospitalares, UTIs. A única que possuímos é incompleta até mesmo em ambientes de uso comum. Em contrapartida não existe fiscalização dos organismos de saúde de forma a manter o mínimo necessário. E por isso muitas pessoas entram em hospital acometidos de AVC - Acidente Vascular Cerebral e saem mortos com pneumonia.
Mensagem encaminhada pelo colega Abel
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Assuntos diversos Endoscopia Digestiva - Conceitos Gerais
Gostaria de saber, quais são os procedimentos e tempo para o uso do aparelho de endoscopia entre um paciente e outro. Qual a média de pacientes fazem o exame diariamente com um único endoscópio? Cada endoscópio possue apenas uma sonda?
Desculpe tantas perguntas, mas nunca atuei na área e gostaria de estar atualizada.
Desde já agradeço,
Maria Sandes
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Resíduos de Serviços de Saúde Resíduos de Serviços de Saúde - Lixo comum x contaminado
Possuimos 02 lixeiras em cada setor com identificação (comum e contaminado). Vejo que alguns colaboradores despresam materiais contaminados no lixo comum. Gostaria de receber informações sobre o descarte do lixo comum e lixo contaminado.
Atenciosamente,
Henrique S. Moreira
Segurança do Trabalho
souza.moreira@hotmail.com
Hospital Evangélico
Tel.: (27) 2121-3713
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EPI, EPC, Precauções e Isolamentos Paramentação em cirurgias de pequeno porte
Boa tarde amigos listeiros,
Solicito muito a ajuda de vocês sobre a obrigatoriedade de paramentação nas seguintes cirurgias:
neurolise, postectomia, exerese de lipomas, amigdalectomia, retirada de nevus, histeroscopia, exerese de cisto sebáceo, cauterização de condiloma, biopsia de próstata, septoplastia, exerese de calculo salivar, retirada de duplo J, frenotomia lingual, extirpação de lesões de vulva, entre outros.
As mesmas são realizadas dentro do Hospital Dia , em ambiente cirúrgico pois não dispomos de ambulatório de cirurgias .
Preconizamos a obrigatoriedade da paramentação mas temos enfrentado resistências.
Não encontro citações na literatura sobre o assunto e meu hospital está passando pelo processo de Acreditação. Ao questionar hospitais acreditados, encontro divergências
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desde os que usam paramentação completa até os que só usam luvas de procedimento.
obrigada,
Ana Beatriz Vasconcelos
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Divulgação de cursos e eventos Divulgação de Palestra - RJ
Arquitetura e Engenharia nas Atividades Hospitalares
Dia: 23 de outubro
Horário: 18h30 às 20h00
André Luiz Evangelho Lopes
Consultor de Engenharia Hospitalar
Local: Auditório do 4o. Andar do Crea-RJ - Rua Buenos Aires, 40
Informações: (21) 2206-9662 ramal - 706 - Progredir
Inscrição Obrigatória: inscricaoprogredir@crea-rj.org.br
André Luiz E. Lopes
Engenheiro Hospitalar
Rio de Janeiro
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Legislação e normatizações Normatizações - Calçados abertos x Grávidas
Temos algumas grávidas no hospital e elas me questionam se podem usar sapatos abertos pois os pés no calor ficam demaciados e dificultam o uso do sapato fechado.
Posso liberar o uso do sapato aberto ou só com um atestado médico?
E vocês estão conseguindo a participação de todas as funcionárias nesse item?
Grata
Márcia Cassal
Técnica de Segurança do Trabalho
Hospital Pio XII
3928.3300
Ramal-3084
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Resíduos de Serviços de Saúde Resíduos de Serviços de Saúde - Armazenamento externo
Prezados colegas
Estamos implantando o PGRSS aqui na instituição onde trabalho (instuição de ensino, com clinicas e laboratórios) e gostaria de sanar uma dúvida quanto ao armazenamento externo: há algum impedimento ou alguma recomendação quanto a distância do local de armazenamento dos resíduos de serviço de saúde do local de armazenamento (coleta seletiva -outros resíduos)? No projeto de construção destes locais está previsto distância de aproximadamente 2 m, seguindo todas as outras recomendações.
Agradeço pela atenção
Crisiane Silveira
Enfa. MG
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Centro Cirúrgico e CME Paramentação em cirurgias de pequeno porte
Boa tarde amigos listeiros,
Solicito muito a ajuda de vocês sobre a obrigatoriedade de paramentação nas seguintes cirurgias:
neurolise, postectomia, exerese de lipomas, amigdalectomia, retirada de nevus, histeroscopia, exerese de cisto sebáceo, cauterização de condiloma, biopsia de próstata, septoplastia, exerese de calculo salivar, retirada de duplo J, frenotomia lingual, extirpação de lesões de vulva, entre outros.
As mesmas são realizadas dentro do Hospital Dia , em ambiente cirúrgico pois não dispomos de ambulatório de cirurgias .
Preconizamos a obrigatoriedade da paramentação mas temos enfrentado resistências.
Não encontro citações na literatura sobre o assunto e meu hospital está passando pelo processo de Acreditação. Ao questionar hospitais acreditados, encontro divergências
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desde os que usam paramentação completa até os que só usam luvas de procedimento.
obrigada,
Ana Beatriz Vasconcelos
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Microrganismos multirresistentes Ar Condicionado - Amostras microbiológicas
Bom dia,
Quero fazer um estudo sobre os microorganismos presentes nos ductos de ar-condicionado aqui da empresa.
A Resolução Nº 9 (16/01/2003) da Anvisa, apresenta um método analítico que utiliza um Amostrador de ar por impactação com acelerador linear. Alguém conhece uma forma mais simples? Alguém possui material e/ou técnicas a respeito? Alguém trabalha ou já trabalhou com isso?
Desde já muito obrigado,
Fábio Goulart de Oliveira
Farmacêutico-Bioquímico
Pró-Saúde
prosaude.fabio.goulart@mrn.com.br
(93) 3549 7538
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